バイアグラと高血圧：安全性と使用上の注意点について徹底解説【医師監修】

本記事はED治療の専門医院として23年以上の実績がある、リブラクリニックが制作したものです。

高血圧の方はED（勃起不全）になりやすいとされています。
そのため、高血圧の場合でもバイアグラを服用しても良いのかは気になっている人は多いのではないでしょうか。
ここでは、高血圧の方や、高血圧の治療を行っている方がバイアグラを服用することができるのかや、服用できる場合の注意点などを解説いたします。

この記事の監修者

バイアグラと高血圧の関係

バイアグラとは、シルデナフィルを有効成分とした、主に男性のED（勃起不全）を治療するために用いられる医薬品です。
数あるED治療薬のなかでも知名度が高く、ED治療においては定番薬として知られています。

バイアグラの有効成分であるシルデナフィルは、陰茎海綿体の血行を改善するために、勃起を促すための血管拡張を妨げる酵素（PDE-5：ホスホジエステラーゼ5）の働きを抑制します。
EDなどで陰茎海綿体内のPDE-5が多い場合でも、この作用により陰茎海綿体への血液流入量を増やし、勃起を促進させることが可能になります。

このように血管、血液などとは切っても切り離せない関係であり、血圧に与える影響に対しても注意が必要です。

バイアグラについて詳しくは以下の記事をご覧ください。
バイアグラの効果や作用時間、注意点などを徹底解説【医師監修】 – ED治療のリブラクリニック

高血圧とは

高血圧は心臓が血液を体中に送り出す際の圧力が常に高い状態を指します。
日本高血圧学会のガイドラインによると、高血圧の診断基準は収縮期血圧（最大血圧）が140mmHg以上、または拡張期血圧（最小血圧）が90mmHg以上の場合を高血圧とするとされています。

参考：高血圧治療ガイドライン｜日本高血圧学会

高血圧の原因と症状、治療法について

高血圧は、以下の要因によって引き起こされる可能性があります。

• 遺伝的要因
• 肥満
• 食塩のとりすぎ
• 運動不足
• 過度のアルコール摂取や喫煙
• ストレス
• 特定の病状や薬剤による影響

多くの場合、高血圧には顕著な症状がないため、「沈黙の殺人者」とも呼ばれます。しかし、頭痛、息切れ、鼻血、めまいなど、いくつかの症状が現れることもあります。

高血圧がED（勃起不全）になりやすい理由

高血圧がED（勃起不全）になりやすい理由として、以下の点が挙げられます。

動脈硬化による血流の妨げ

高血圧は血管の負担が動脈硬化につながり、陰茎海綿体への血流が妨げられる可能性があります。そもそも勃起は陰茎海綿体への十分な血流によって成立するため、動脈硬化は勃起の質を低下させる原因となります。

高血圧に関連する薬の副作用

一部の高血圧治療薬により血圧が下がることで、十分な血流量が陰茎海綿体に届く妨げとなり、勃起能力の低下を引き起こす場合があります。

• 利尿薬
• カルシウム拮抗薬
• β遮断薬
• アンジオテンシンＩＩ受容体拮抗薬
• アンジオテンシン変換酵素阻害薬

以上の理由から、高血圧の方はEDになりやすいとされています。高血圧とEDの関係は複雑であり、両者の管理には医療専門家の助言が重要です。

高血圧の人がバイアグラを服用した場合の影響

高血圧の人がバイアグラを使用する際には、慎重な検討が必要です。バイアグラは血管を拡張させ血流を改善する効果があるため、心血管系に影響を与える可能性があります。

血圧降下薬との併用による血圧の低下

バイアグラは血管拡張により血圧を下げる作用があるため、すでに高血圧の治療で血圧降下薬（硝酸剤あるいは一酸化窒素（NO)供与剤など）を使用している人がバイアグラを服用すると、血圧が過度に低下する恐れがあります。

心臓に対する負担

医師による治療を受けていないような高血圧で、収縮期血圧（最大血圧）が170mmHg以上、または拡張期血圧（最小血圧）が100mmHg以上といった場合、バイアグラの服用はできません。
バイアグラを服用することで心臓に余計な負担がかかることがあり、高血圧の人はすでに心血管系のリスクが高いためです。

高血圧の人がバイアグラを服用する場合の注意点

高血圧の人がバイアグラを服用する場合、服用する前に必ず医師と相談してください。
一部の高血圧治療薬とバイアグラは相互作用を起こす可能性があるため、使用中の薬を医師に伝えましょう。

また、高血圧の方は医師からは通常より低い量からバイアグラの処方を指示されることがありますので、必ず服用量は厳守するようにしてください。

まとめ

高血圧とED（勃起不全）は密接な関係にあり、バイアグラはED治療に有効な選択肢となります。
しかし、高血圧の症状、治療薬とバイアグラとの相互作用は慎重な判断が必要です。
医師の指導のもと、服用の可否判断や適切な用量調整、健康状態のモニタリングを行うことが重要です。